Aspectos históricos do controle do câncer de mama no Brasil / Historical Aspects of Breast Cancer Control in Brazil

Introdução: O projeto História do Câncer procura analisar, sob perspectiva histórica, a trajetória do controle do câncer no Brasil. Objetivo: Elaborar uma análise histórica da implantação de ações, atividades, programas e políticas de controle do câncer de mama e discutir alguns dados de conjuntura. Método: Estudo qualitativo, a partir de fontesde dados primárias e secundárias, realizando o cruzamento dos dados para analisar o processo de transformação docontrole do câncer de mama, utilizando para a análise do material a perspectiva do neoinstitucionalismo histórico.Resultados: Foram identificadas quatro fases históricas distintas. Uma primeira fase anterior ao surgimento do Sistemaúnico de Saúde (SUS). Uma fase pós a implantação do SUS, mas anterior ao Documento de Consenso do Ministérioda Saúde. Uma terceira fase de intensificação das ações e programas públicos de controle do câncer de mama. E uma última fase, em andamento, correspondente aos incentivos para a incorporação de atividades relacionadas à qualidade. Conclusão: Os aspectos encontrados e a própria proposta de periodização sugerem que as intervenções têm correlaçãonão somente com o contexto vivido no período, mas também com o perfil mais geral das instituições que as propuserame executaram. Ressalta-se o potencial que os estudos históricos têm em contribuir para o entendimento da implantação (ou não) de ações, programas e políticas públicas em diferentes contextos políticos, sociais, culturais e econômicos

Introduction:The History of cancer project intends to examine, considering a historical perspective, the trajectory of cancer control in Brazil.Objective:to develop a historical analysis of the implementation of actions, activities,programs and policies to control breast cancer besides to discuss some contextual data...

A expansão do rastreio do câncer do colo do útero e a formação de citotécnicos no Brasil / The expansion of screening for cervix cancer and the training of cytotechnologists in Brazil

O trabalho discute a emergência da categoria profissional dos citotécnicos no Brasil e sua trajetória entre a década de 1970 e o final dos anos 1990. No início desse período, a Organização Pan-americana de Saúde passou a considerar o câncer do colo do útero como um grave problema de saúde pública, passível de ser controlado nos países em desenvolvimento. Nesse contexto, surgem as primeiras campanhas de rastreamento da doença no país. A institucionalização dessas campanhas transformou os citotécnicos em elementos indispensáveis para a viabilização do controle da doença. Com a expansão da demanda por sua atividade e o surgimento das primeiras iniciativas para sua formação, novas questões começam a surgir. Como formar, em quantidade e qualidade adequadas, esses novos profissionais? Qual a grade curricular adequada às suas tarefas e responsabilidades? Como monitorar o funcionamento dos cursos? No campo da normatização da nova atividade, outras questões se apresentam: como garantir o monopólio sobre a atividade exercida, como caracterizar sua especificidade, qual a formação exigida aos que vão exercê-la? Tais pontos passam a ser temas de embates e negociações, num típico processo de consolidação de uma nova profissão. O processo de institucionalização do programa de prevenção do câncer do colo do útero e a consequente necessidade de garantia de qualidade dos exames executados fizeram com que essas questões voltassem ao centro das atenções. Este estudo visa a contribuir para a ampliação do conhecimento sobre a formação do citotécnico, e em âmbito mais geral, ao processo de formação profissional em saúde no Brasil.

The paper discusses the emergence of the professional category of cytotechnologists in Brazil and its history from the 1970s and late 1990s. At the beginning of this period, the Pan American Health Organization considered cervix cancer as a serious public health problem, which can be controlled in developing countries. In this context, arose the first campaigns tracking the disease in the country. The institutionalization of these campaigns made the cytotechnologists indispensable for the disease control. With the expansion of demand for its activity and the emergence of the first initiatives for its formation, new issues begin to emerge. How these new professionals could be trained in adequate quantity and quality? What is the appropriate curriculum to their duties and responsibilities? How to monitor the functioning of the courses? In the field of standardization of the new activity, other questions arise: how to secure a monopoly on the activity performed, how to characterize their specificity, which required training to those who will exercise it? These points become topics of debates and negotiations, a typical process of consolidating a new profession. The process of institutionalization of the program of prevention of cancer of the cervix and the consequent need for quality assurance tests performed have made these issues return to the limelight. This study aims to contribute to the expansion of knowledge about the formation of cytotechnologists, and the more general context, the process of health training in Brazil.

Um espectro na máquina: abordagem cultural da tecnologia médica / Cultural approach of the medical technology

Pressupoe de que a questäo tecnológica näo poderia ser reduzida à análise do número e tipo de equipamentos, nem às normas para seu uso, parte essencial da questäo está na penetraçäo ideológica e cultural que a acompanha, isto é, na forte uma vinculaçäo entre tecnologia e cultura. Privelegia uma abordagem ou crítica cultural da tecnolgia médica, ao defender a idéia de que a prática da tecno-medicina apenas poderá ser entendida e transformada no âmbito de um projeto cultural. Situa numa dimensäo histórica, parte da análise epistomológica para, a seguir, buscar melhor entender seu tema na produçäo cultural (por exemplo, na pintura e na literatura), tendo em vista o deslocamento dos conceitos prevalentes, em uma época, pelas diversas regioes do saber